窦性心律失常的鉴别诊断都有什么?这个知识点是全科主治医师考试会涉及的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
应与以下几种心律失常进行鉴别:
1、房性期前收缩
P波形态在窦性心律失常时应完全相同,或逐渐发生轻度变化:而房性期前收缩的P′波与窦性P波形态完全不同。窦性心律时P-P间期不完全相同,而房性期前收缩节律改变突然激动提前,其后有不完全代偿间歇。
2、二度Ⅰ型窦房阻滞
窦性心律失常时P-P间期变化是逐渐缩短后又逐渐延长,而二度Ⅰ型窦房阻滞P-P间期逐渐缩短后紧接着为一个长间歇,于此间歇后P-P间期又逐渐缩短,与呼吸周期无关。而窦性心律失常P-P间期的改变与呼吸周期有关,当暂停止呼吸时窦性心律失常消失。
3、不规则二度窦房阻滞
窦性心律失常时P-P间期呈逐渐缩短和延长,其变化与呼吸周期有密切关系;而二度窦房阻滞时P-P间期突然发生延长,与呼吸周期无关。
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