全科主治医师考试：《答疑周刊》2019年第13期
问题索引：
一、【问题】小儿一般的生长发育规律？
二、【问题】常用疫苗如何接种？
三、【问题】新生儿阿氏评分如何计算？
具体解答：
【解答】
| 疫苗 |
接种对象月（年）龄 |
接种剂次 |
接种途径 |
接种剂量/剂次 |
备注 |
| 乙肝疫苗 |
0、1、6月龄 |
3 |
肌内注射 |
酵母菌5μg/0.5ml |
出生后24小时内接种第1剂次，第1、2剂次间隔≥28天 |
| 卡介苗 |
出生时 |
1 |
皮内注射 |
0.1ml |
|
| 脊灰疫苗 |
2、3、4月龄，4周岁 |
4 |
口服 |
1粒 |
第1、2剂次，第2、3剂次间隔均≥28天 |
| 百白破疫苗 |
3、4、5月龄，18～24月龄 |
4 |
肌内注射 |
0.5ml |
第1、2剂次，第2、3剂次间隔均≥28天 |
| 白破疫苗 |
6周岁 |
1 |
肌内注射 |
0.5ml |
|
| 麻风疫苗（麻疹疫苗） |
8月龄 |
1 |
皮下注射 |
0.5ml |
|
| 麻腮风疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗） |
18～24月龄 |
1 |
皮下注射 |
0.5ml |
|
| 乙脑减毒活疫苗 |
8月龄，2周岁 |
2 |
皮下注射 |
0.5ml |
|
| 乙脑灭活疫苗 |
8月龄（2剂次），2周岁，6周岁 |
4 |
皮下注射 |
0.5ml |
第1、2剂次间隔7～10天 |
| A群流脑疫苗 |
6～18月龄 |
2 |
皮下注射 |
30μg/0.5ml |
第1、2剂次间隔3个月 |
| A+C流脑疫苗 |
3周岁，6周岁 |
2 |
皮下注射 |
100μg/0.5ml |
2剂次间隔≥3年；第1剂次与A群流脑疫苗第2剂次间隔≥12个月 |
| 甲肝减毒活疫苗 |
18月龄 |
1 |
皮下注射 |
1ml |
|
| 甲肝灭活疫苗 |
18月龄，24～30月龄 |
2 |
肌内注射 |
0.5ml |
2剂次间隔≥6个月 |
三、【问题】新生儿阿氏评分如何计算？
【解答】
| 体征 |
评分标准 |
生后评分标准 |
| 0分 |
1分 |
2分 |
1分钟 |
5分钟 |
| 皮肤颜色 |
青紫或苍白 |
躯干红、四肢紫 |
全身红 |
|
|
| 心率（次/分） |
0 |
＜100 |
＞100 |
|
|
反应（弹足底
或导管插鼻） |
无 |
有些动作 |
反应好 |
|
|
| 肌张力 |
松弛 |
四肢略屈曲 |
四肢活动好 |
|
|
| 呼吸 |
无 |
浅、慢、不规则 |
正常 |
|
|
| 总分 |
|
|
|
分 |
分 |
生后1分钟评分判断有无窒息以及窒息的严重程度，0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息，8～10分为正常。5分钟评分提示复苏的效果，与远期预后密切相关。
全科主治医师考试：《答疑周刊》2019年第13期
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