全科主治医师考试

考试动态
复习指导
互动交流
首页 > 全科主治医师考试 > 答疑周刊 > 正文

全科主治医师考试:《答疑周刊》2017年第2期

问题索引:

一、【问题】胸痛的常见原因有哪些?

二、【问题】胸痛的处理要点是什么?

三、【问题】心血管疾病致胸痛的共同特征是什么?

具体解答:

3.肺癌和食管癌属高发病率的肿瘤,冠心病及主动脉夹层也有日渐增多的趋势。全科医师可通过宣传、教育及行为干预帮助人们纠正不良的生活习惯,建立健康的生活方式,以尽量减少或避免这些疾病的发生。

4.镇痛治疗。酌情选用去痛片、阿司匹林等;如疼痛严重或系癌症所致,可按三级镇痛的原则予以治疗。肋间神经疼痛、局部肌肉疼痛或肋软骨炎可予扶他林乳剂外搽,必要时可予1%普鲁卡因局部封闭治疗,但需小心,以免引发气胸等并发症。

三、【问题】心血管疾病致胸痛的共同特征是什么?

【解答】

(1)冠心病:心绞痛常为压榨样痛,位于胸骨后或心前区,有时可向左肩、左臂内侧及下颌部放射,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。心肌梗死的疼痛持续较久,为数小时至数天,严重者可出现心律失常、心力衰竭和休克,有时可呈急腹症表现;心肌酶谱异常,心电图呈动态演变,坏死性Q波、ST段抬高及T波倒置为其特征。

(2)急性心包炎:疼痛呈持续性或间歇性,咳嗽、呼吸时加重,常伴发热、白细胞增多,心电图示多数导联ST段抬高,但无病理性Q波。

(3)主动脉夹层:疼痛呈撕裂样,常放射至背、腹、腰和下肢,两上肢的血压和脉搏可有明显差别,心脏超声、MRI有助于诊断。

全科主治医师考试:《答疑周刊》2017年第2期(word版下载)

〖医学教育网版权所有,转载务必注明出处,违者将追究法律责任〗

 

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

全科主治医师无忧实验班

报名/考试不过 按协议重学

1780

查看详情
热点推荐:
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往