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人员同时或相继受到两种以上(含两种)不同性质致伤因素的作用而发生两种以上的损伤,称为复合伤。烧伤合并其他损伤者称为烧伤复合伤。
病因
最常见的烧伤复合伤是烧伤合并其他创伤和合并放射性损伤。烧伤复合伤多见于爆炸伤、电击伤和交通事故等。
临床表现
烧伤复合伤,除了烧伤的临床表现外,还伴有相应的复合组织、器官损伤。与单纯烧伤相比,最主要的区别是复合伤多发生复合效应,使伤情经过和临床病理变化变得更为复杂。
检查
必要时通过详细的全身检查诊断出合并的损伤类型及全身脏器情况。
诊断
烧伤复合伤的诊断应在结合病史的基础上,尽量做到全面细致,既要重视烧伤的存在,又不能遗漏重要脏器的冲击复合伤。首先应判明有无危及生命的复合伤,如内脏大出血、呼吸道梗阻、心跳骤停等。并迅速诊断烧伤面积,判明休克的严重程度。尽可能作较全面体格检查和辅助检查,如全面化验检查、X线照片、B超、CT检查等。必要时重点复查,注意多发伤的可能性,不满足于主要伤的诊断,尽可能地减少漏诊。
鉴别诊断
主要与单纯烧伤相鉴别。病史及相应的检查有可协助鉴别诊断。
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