日日行,不怕行万里。急性肾盂肾炎是肾内科主治医师考试中常考察的内容,为了帮助各位肾内科主治医师考生了解,医学教育网为您搜集整理如下:
1.尿路刺激症状 :肾盂肾炎多由上行感染所致,故多伴有膀胱炎,病人出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。尿液混浊,偶有血尿。
2.全身症状 :包括寒战、发热,体温可达39~40℃,疲乏无力、食欲减退,可有恶心、呕吐,或有腹痛,血中性粒细胞增多,易误诊为急性胆囊炎或急性阑尾炎等急腹症。
3.局部体征 :一侧或两侧肾区疼痛,脊肋区有叩击痛及压痛。此外,在肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)、上输尿管点(腹直肌外缘平脐处)有深压痛。由尿路插管引起或尿路梗阻并发的尿路感染,多为急性肾盂肾炎,常可呈暴发性过程出现败血症。这种败血症有人称之为尿路败血症,易发生内毒素性休克,病情险恶,多见于老年人。
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