肾内科：急性肾盂肾炎的临床表现

日日行，不怕行万里。急性肾盂肾炎是肾内科主治医师考试中常考察的内容，为了帮助各位肾内科主治医师考生了解，医学教育网为您搜集整理如下：

1.尿路刺激症状 ：肾盂肾炎多由上行感染所致，故多伴有膀胱炎，病人出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。尿液混浊，偶有血尿。

2.全身症状 ：包括寒战、发热，体温可达39～40℃，疲乏无力、食欲减退，可有恶心、呕吐，或有腹痛，血中性粒细胞增多，易误诊为急性胆囊炎或急性阑尾炎等急腹症。

3.局部体征 ：一侧或两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛及压痛。此外，在肋腰点（腰大肌外缘与十二肋交叉点）、上输尿管点（腹直肌外缘平脐处）有深压痛。由尿路插管引起或尿路梗阻并发的尿路感染，多为急性肾盂肾炎，常可呈暴发性过程出现败血症。这种败血症有人称之为尿路败血症,易发生内毒素性休克，病情险恶，多见于老年人。

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