上海金山区不断推动新一轮社区卫生服务综合改革走向深处：

日前，上海市社区卫生综合改革试点单位遴选实地评审会在我区召开。记者从会上获悉，近年来，承载着居民首诊、分诊任务的社区卫生服务中心改革举措不断，从2006年开始推广“六位一体”服务，到试行家庭医生制、试点收支两条线，社区卫生服务网格化管理。那么，我区新一轮改革有哪些亮点？市民又将从中获得怎样的实惠？

家庭医生：

守好健康费用两扇门

“家庭医生为居民提供便捷诊疗、预防服务，新一轮社区卫生综合改革后，社区卫生服务范围将更广，居民可享受到连续的健康管理。”区卫生事务中心主任吴欢云介绍，我区正在试点“1+1+1”签约医疗机构组合，即签约家庭医生的居民，可再选择1家区级医疗机构、1家市级医疗机构。家庭医生在大数据的支持下，可联网查询居民在二、三级医疗机构就诊记录，对居民健康状况、医保费用使用等产生更清晰、完整的认知。

以家庭医生为突破口，加强卫生资源的合理应用、完善合理诊疗秩序，堪称此轮改革的侧重点。据悉，除了守好健康门，今后家庭医生还将守好费用门，家庭医生带领团队探索医保费用管理。

社区卫生服务中心：

从服务向管理转变

遍布全区的11家社区卫生服务中心，构成一张基层卫生网络，有效提升市民就诊便捷性。新一轮改革中，社区卫生服务中心定位还将被重新定义：由曾经的单纯服务机构，转型为服务管理平台。

朱泾镇社区卫生服务中心主任彭艳英说，过去中心与家庭医生的关系更像是雇佣关系，未来两者将会转变成为“契约关系”。中心将成为政府履行基本卫生服务职能、整合资源、满足市民需求的服务管理平台，社区卫生服务中心的保障服务角色凸显，将可令更多卫生资源释放活力医学教|育网搜集整理。此外，社区卫生服务中心还将促进医疗资源的有效分配与利用，由此形成资源集聚、整合的枢纽。

标准化考核：

调动起医生积极性

社区卫生工作怎样提高效率、兼顾公平，激发工作人员积极性，最终让居民从中获益？据悉，目前我区金山卫镇、朱泾镇、张堰镇的三家社区卫生服务中心根据上海市《关于本市社区卫生服务基本项目目录（2015版）》，提出的6大类141项基本项目，进行标化工作量考核，通过调整劳动报酬结构，最大程度激发医生工作积极性，引导医务人员侧重健康管理、公共卫生服务等。

据吴欢云介绍，标化工作量使得收入与岗位职责挂钩，从根源上激发社区医生实现有效健康管理的积极性。

改革步伐并非一蹴而就，我区力争2020年前建立有序就诊秩序，让市民健康水平得到再度提升、就诊体验更加贴心。