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糖尿病肾病有哪些症状?

  “糖尿病肾病有哪些症状?”相信是准备参加社区卫生人员岗位培训的的朋友比较关注的事情,为此,正保医学教育网小编整理内容如下:
  一、症状
  有糖尿病病史,肾脏损害的临床表现与肾小球硬化的程度呈正相关。出现微量蛋白尿时,糖尿病病史多已5~6年,临床诊断为早期糖尿病肾病,无任何临床表现;约80%的患者在10年内发展为临床糖尿病肾病,即尿蛋白定量大于0.5g/24h,通常无明显血尿,临床表现为水肿、高血压;一旦出现持续性蛋白尿,伴有食欲减退、恶心和呕吐、贫血,提示已出现慢性肾功能不全。
  二、体检发现
  不同程度高血压、浮肿,严重时可出现腹水、胸水等。多合并糖尿病性视网膜病变。
  三、辅助检查
  1、尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法,但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性,故测定血糖是诊断的主要依据。
  2、尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min,是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿。
  3、糖尿病肾病晚期,内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。
  4、核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大,符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降,但肾脏体积往往无明显缩小。
  5、眼底检查,必要时作荧光眼底造影,可见微动脉瘤等糖尿病眼底病变。
  以上是正保医学教育网小编整理的“糖尿病肾病有哪些症状?”全部内容,想了解更多社区卫生人员岗位培训知识及内容,请点击正保医学教育网。


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