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题号x:喘息6年,发热7天
解析:(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:有无饮食不当、饮酒、劳累、精神因素。
(2)呼吸困难:性质、程度、规律,持续时间,加重或缓解因素。
(3)发热:程度、热型,有无寒战。
(4)伴随症状:有无反酸、呕血、腹胀、呕吐,有无头晕心悸,意识障碍。
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、大便常规、粪隐血、胃镜、钡剂灌肠、纤维结肠镜、腹部B超。
(2)治疗情况:是否用过平喘、退热药物,疗效如何。
3.一般情况:近期饮食、睡眠、大便及体重变化情况。。
(二)其他相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史:有无类似发作史,有无家族性哮喘病史。
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