快过年了,今年准备给爸妈带点什么回去?
送礼不如送健康,如果爸妈过了 65 岁,就需要关注一下他们的营养问题。
要知道,根据于普林的《老年医学》,我国 65 岁以上的老人中, 55% 存在营养不良或营养风险。这意味着爸妈里,可能就有一个营养不良。
营养不良可以分为营养过剩和营养不足,前一个可能比较容易发现(比如肥胖);但有些营养不足的表现,可能在爸妈看来,属于老了都这样,习以为常了,不会和我们说。
再加上父母对我们经常报喜不报忧,我们更不容易注意到。
爸妈营养不足,可能导致贫血、免疫功能降低、感染风险增加,尤其是传染性疾病高发时期。营养不足还可能让康复期*的爸妈好得更慢,更不容易恢复。
*文中的康复期人群指 10 岁以上进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱需要补充营养的人群
仔细想想,咱爸妈有没有下面这些营养不足的表现?
身体明显变薄,腿变细,可能是流失了很多肌肉。根据2016年的《中国老年人营养与健康报告》,年龄越高,肌肉流失越厉害,60岁以上老年人肌肉流失约30%,80岁以上甚至达到 50%,大幅度增加了摔跤和骨折的风险。
这可能是因为他们早年养成了碳水为主的饮食习惯,肉奶蛋吃得少,导致蛋白质等其他主要营养物质的缺乏。
老年人的牙也不太好。根据《第四次中国口腔健康流行病学调查报告》,我国65~74岁老年人恒牙患龋率高达 98%,牙列完整的只有 18.3%,相当于十个人里只有不到两个牙齿完好。牙不好就吃不动,整体摄入变少了,就很容易缺各类营养素。
B族维生素里很多都和身体能量代谢有关,爸妈如果总喊累、没力气,可能就是缺了它。
原本老年人的食物摄入总量就在变少 ,会很容易缺乏这类微量元素。同时,老年人分泌消化酶的消化腺也在退化,会影响消化吸收功能,让他们对食物更提不起兴趣,以重要的胰腺为例,高龄女性的胰腺分泌水平下降率甚至接近30%。
不想吃,就容易营养摄入不足,更加容易疲劳,形成恶性循环。
慢性便秘,是老年人最常见的胃肠道问题,有调查显示,60岁以上的老年人慢性便秘的患病率高达 30%~40%。
便秘和老年人肠蠕动能力减弱有关,同样,胃肠道蠕动能力减弱,食物得不到充分消化,还会影响碳水、脂肪和蛋白质等营养素的吸收。再加上口腔功能退化,进食受限,很难嚼动粗纤维的蔬菜,就更容易缺乏膳食纤维,便秘就更严重。
总体来说,多种能量及营养摄入不够,不足,不全,是这些老一辈们普遍面临的问题。
而在进食受限,摄入不足的基础上,老年人的营养流失又会变多,如:
蛋白质:随着年龄增加,中老年人体内的蛋白分解代谢会超过合成代谢,加上蛋白质摄入量不足,器官蛋白质合成代谢与更新也会受到影响。
钙:老年人活动量减少,会增加骨钙流失和骨质疏松的风险。根据《中国老年骨质疏松症诊疗指南》,2016 年中国 60 岁以上老年人骨质疏松患病率为36%,其中女性骨质疏松率更高,为49%。
各类微量元素:胃酸分泌减少,影响铁和 B 族维生素(B12)的吸收,缺铁很容易造成缺铁性贫血。而 B12 缺乏,更会增加老年人患心血管疾病的风险。
打个比方,就像身体里有一个营养漏斗:摄入少,流失多,营养不足会越来越严重。
营养不足了,可以先咨询下医生,如果诊断下来吃东西、消化和代谢都没啥大问题,通过调整日常饮食来补充就行了。
21世纪初,中国步入老龄化社会,高龄、失能等情形加剧了老龄化问题。60岁及以上人口数近2.5亿,失能、半失能老年人超过4000万65 岁及以上人口达到总人口的8. 9%,2020年,民政部门统计,明确需要陪护的登记的老人就有3250万。
现有养老护理人员队伍缺乏而且也很不专业,缺乏技能培训和标准。我国注册护士达470 万,每千人口护士数仅为3.35 人。养老护理人员缺口在千万以上!
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