护理理论

考试动态
复习指导
互动交流
首页 > 护理理论 > 外科护理 > 正文

根据杂音发生的部位和性质推断不同病变

心脏杂音的特性是什么?如何根据杂音发生的部位和性质推断不同病变?医学教育网小编专门整理了心脏杂音的最响部位与杂音的性质如下,希望对各位考生备考复习有所帮助。

听到杂音时,应根据最响部位、出现时期、性质、强度、传导方向,以及杂音与体位、呼吸、运动的关系等,分析、判断杂音的临床意义。

(一)最响部位:杂音最响部位因其产生部位及血流方向的不同而不同。一般来说,在某瓣腊听诊区最响的杂音由该瓣膜的病变产生。例如,杂音在心尖部最响,提示病变在二尖瓣;杂辛在主动脉瓣区或肺动脉瓣区最响,提示病变在主动脉瓣或肺动脉瓣:杂音在胸骨下端近剑突但左或偏右处最响,提示病变在三尖瓣。胸骨左缘第3、第4肋间听到响亮、粗糙的收缩期杂音则可能为室间隔缺损。

(二)杂音的性质:病变性质不同,杂音的性质亦不同。临床上习惯地将闻及的杂音用生活中听到的声音加以形容。一般分为吹风样、隆隆样(或雷鸣样)、叹气样(或泼水样)、机器声样及乐音样等;根据杂音的性质又分为粗糙、柔和。

临床上可根据杂音发生的部位和性质,推断不同的病变。

如:

心尖区粗糙的吹风样收缩期杂音,常提示二尖瓣关闭不全;

心尖区舒张中、晚期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特征性杂音;

主动脉瓣第2听诊区叹气样舒张期杂音,见于主动脉瓣关闭不全;

胸骨左缘第2肋间及其附近机器声样连续性杂音,见于动脉导管未闭;

乐音样杂音,听诊时其音色如海鸥鸣或鸽鸣样,常见于感染性心内膜炎及梅毒性主动脉瓣关闭不全。

感染性心内膜炎时,由于赘生物生长或脱落、瓣膜穿孔、腱索断裂等,在病程中杂音性质会发生改变。

一般来说,器质性杂音常是粗糙的,而功能性杂音则较为柔和的。

想要了解更多2020年护士、初级护师、主管护师考试精华知识点请关注医学教育网栏目!我们提供专业的备考经验技巧、精炼的复习资料!

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

高效定制班-护士资格考试

2020年新课

1580

立即购买
热点推荐:
考生必看
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往