胰腺癌术后护理是外科主任护师考试涉及的知识点,医学教育网|搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
①密切观察体温、呼吸、脉搏、血压2~3日。监测尿量、血常规、肝肾功情况,注意意识和黄疸的变化。一般认为切除胰腺的70%,胰腺的内分泌功能就会明显下降,故对全胰切除或胰大部分切除者,需监测血糖、尿糖和酮体变化。
②静脉输液,维持水、电解质和酸碱平衡。继续保肝和营养支持,充分补给热量、氨基酸、维生素等营养素。根据需要适时补给全血、血浆或清蛋白等。
③遵医嘱继续使用抗生素。
④了解各种引流导管的引流部位和作用,医学|教育网|搜集整理如胃肠减压管、胆道引流管、胰管的引流、腹腔的引流等。观察与记录每日引流量和引流液的色泽、性质,警惕胰瘘或胆瘘的发生。腹腔引流管一般需放置5~7日,胃肠减压一般留至胃肠蠕动恢复,胆管引流需2周左右;胰管引流在2~3周后可拔出。
⑤手术后可能有各种并发症发生,如消化道出血(吻合口出血、应激性溃疡)、腹腔内出血、切口感染或裂开、腹腔感染、胰瘘或胆瘘、脂肪痢、继发性糖尿病等,根据具体情况,配合治疗工作,拟定相应护理计划。
⑥每3~6个月复查1次,如出现发热、进行性消瘦、乏力、贫血等应及时处理。