外科护理学职称

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剥脱性皮炎护理-外科主任护师考试辅导

2014-02-07 17:26
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剥脱性皮炎护理是外科主任护师考试的重要考点和常见考点,医学教育网整理总结如下:

剥脱性皮炎护理:

1.按皮肤科剥脱性皮炎常规护理。

2.密切观察病情

(1)测量体温、脉搏、呼吸,1次/4小时,异常时报告医生并及时处理。

(2)严密监测肝肾功能、电解质,防止水电解质及酸碱平衡失调。

3.预防感染

(1)每日严格按无菌要求给予换药。

(2)紫外线空气消毒、来苏液拖地面、医学教育|网搜集整理84稀释液擦拭桌面,2/日。

(3)接触创面及皮肤的纯棉衣服及被单,需经消毒后方可使用;嘱病人及家属不和院外带来的衣物。

(4)保持创面干燥,糜烂面有渗血、渗液时,及时用0.5%新洁尔灭清洗,外擦炉甘石洗剂、磺胺密啶银或者0.1%利凡诺液湿敷,再用电吹风吹干。

(5)用防护架支撑盖被。

(6)减少探视,进入室内人员戴口罩帽子。

4.用药护理

(1)遵医嘱合理用药,慎用抗生素,严禁使用青霉素类药物,以免加重病情。创面忌用呋喃西林,防吸收中毒。

(2)保持输液管道固定、通畅,防止外渗。

(3)给予抗组胺类药物、维生素C、地塞米松注射液或者氢化可的松注射液静脉滴注时,嘱咐病人及家属不可随意调节输液速度。

(4)注意无菌操作,不可直接用手取药,外用药涂擦前应先清洁皮肤。

5.其他护理

(1)眼部护理:病人双眼脓性分泌物较多,用氯霉素眼药水冲洗双眼,6/日,防止眼结膜粘连、角膜感染、溃烂、穿孔发生。

(2)口腔护理:早晚用生理盐水漱口,有口腔感染时用朵贝儿氏液含漱。

(3)会阴部护理:保持会阴部清洁,用0.5%新洁尔灭棉球擦拭尿道口,2/日,防止尿路感染

(4)饮食:加强营养,给予三高清淡饮食,忌食鱼虾等过敏性食物,鼓励病人多饮水,以加速致敏性药物的排泄。

(5)心理护理:多安慰疏导病人,减轻或消除病人的心理负担,使病人拥有良好的心态,坚强的毅力配合治疗,以达到最佳效果。

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