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胆道疾病病人的护理-胆道疾病的特殊检查及护理 

医学教育网2020-03-19 15:23
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胆道疾病病人的护理-胆道疾病的特殊检查及护理,为了帮助大家了解,医学教育网小编前来为您解答:

胆道系统检查及护理:胆道疾病的诊断,常用以下的检查方法:B型超声波检查,X射线检查(胆囊造影,PTC,ERCP,T管造影),CT检查,磁共振检查,核素扫描,胆道镜。

(1)B型超声波检查 属无创伤性检查,其图像清晰、分辨率高,是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法,是胆道疾病首选的检查。

(2)X射线检查

①腹部平片胆固醇结石不显影,约有l0%-15%的胆囊结石因含有足够钙质而显影。

②口服法胆囊造影:口服三碘化合物碘番酸做造影剂,拍片检查。

③经皮肝穿刺胆道造影(PTC)及经皮肝穿刺置管引流术(PTCD):PTC是经穿刺针直接将胆道造影剂注入肝内胆管,能清晰地显示整个胆道系统(包括肝内胆管)情况,能了解胆管内病变部位、程度和范围,有助于黄疸的鉴别。

④经内镜逆行胆胰管造影(ERCP):过纤维十二指肠镜观察十二指肠乳头区的病变,并经乳头开口处插管至胆管或胰管内,再经导管注入造影剂行逆行造影,以显示胆胰系统,鉴别肝内、外胆管梗阻的部位和病变范围。 ⑤ 低张性十二指肠钡餐检查:利用抗胆碱药物抑制十二指肠蠕动,当其松弛后,即进行气钡双对比检查。

(3)十二指肠引流 放置导管至十二指肠内,注入硫酸镁,松弛胆总管0ddi括约肌,并使胆囊收缩,分别收集胆总管、胆囊和肝胆管内的胆汁。检查胆汁色泽、透明度、浓度,镜检有无胆固醇结晶、脓细胞、异常细胞、虫卵和细菌等。

(4)CT检查

(5)核素扫描 使用99m锝一EHIDA等静脉注射,然后用丫相机连续摄影,可动态观察肝内外胆道系统和肝脏的病变,有助于黄疸的鉴别诊断。

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