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肱骨外科颈骨折诊断容易。了解受伤历史及发病机理，伤后肩部疼痛、肿胀、皮下瘀血、肩关节活动受限。大结节下方骨折处有压痛。根据肩部正位X片可显示外展或内收骨折类型。还必须有侧位片（穿胸位）了解肱骨头有无旋转、医学教育`网搜集整理嵌插、前后重迭移位畸形，以便明确有无骨折端向前成角。
肱骨外科颈骨折应与肩关节脱位鉴别，有时，骨折同时合并肩关节脱位（表3－3）。
表3－3肱骨外科颈骨折与肩关节脱位鉴别要点
肩外形 |
肘腕贴胸试验 |
肱骨头位置 |
| 肩关节脱位 |
方肩 |
阳性（不能同时贴胸） |
移位 |
| 外科颈骨折 |
正常 |
阴性（能同时贴胸） |
正常 |
