心跳呼吸骤停护理
2015-03-25 17:09 来源:医学教育网
心跳呼吸骤停护理:
心跳呼吸骤停是临床最危重的急症,表现为呼吸、心跳停止,意识丧失或抽搐,脉搏消失,血压测不出。心电图示心动极缓-停搏型或心室纤颤。此时患儿面临死亡,如及时抢救可起死回生。
一、病因:
引起小儿心跳呼吸骤停的原因很多,如新生儿窒息、婴儿猝死综合征、喉梗阻、气管异物、严重肺炎及呼吸衰竭、严重心律失常、中毒、代谢性疾病、心肌病、心力衰竭、心血管介入治疗操作过程、各种意外损伤等医学|教育网整理。心跳呼吸骤停很难预料,但触发的高危因素应引起足够的重视,其中危险的因素包括:
1.心血管系统的状态不稳定,如难治性心衰、低血压和反复发作的心律失常。
2.急速进展的肺部疾病,如严重的哮喘、重症肺炎、肺透明膜病等。
3.外科手术后早期,如全麻及大量镇静剂使患儿对各种刺激的反射能力改变等。
4.安有人工呼吸道的患儿气管插管发生堵塞或脱开。
5.患儿神经系统疾病有急剧恶化时,如昏迷病人常无足够的呼吸驱动以保证正常的通气。
6.某些临床操作对有高危因素的患儿能加重或触发:
①呼吸道吸引;
②不适当的胸部物理治疗;
③任何形式呼吸支持的撤离;
④镇静剂的应用;
⑤使迷走神经的兴奋性增加的操作。
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