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护理膀胱癌病人的方法：

膀胱癌是最常见的泌尿系统肿瘤之一，好发于50～70岁，男性多于女性。

一、病因：

研究发现，在染料、橡胶、塑料、油漆等工业或生活中长期接触苯胺类化学物质，容易诱发膀胱癌。膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿结石、色氨酸和菸酸代谢异常也可能是膀胱癌的诱因。吸烟也是膀胱癌重要的致癌因素。

二、临床表现：

膀胱癌病理以细胞分化和浸润程度最重要。组织类型中上皮性肿瘤占95%以上。分化程度分为三级：Ⅰ级分化良好，低度恶性；Ⅲ级分化不良属高度恶性；Ⅱ级分化程度居Ⅰ、Ⅲ级之间，属中度恶性。生长方式可分为原位癌、乳头状癌和浸润性癌。淋巴转移常见，晚期血行转移到肝、肺、骨和皮肤等处。

1.血尿：为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多数为全程无痛肉眼血尿，偶见终末或

镜下血尿，血尿间歇出现，量多少不一。出血可自行停止，容易造成“治愈”或“好转”的错觉。

2.尿频、尿痛属晚期症状。

3.排尿困难和尿潴留发生于肿瘤较大或堵塞膀胱出口时。

4.其他肿瘤浸润输尿管口可引起肾积水。晚期有贫血、水肿、腹部肿块等表现。

三、辅助检查：

1.影像学检查：

（1）B型超声检查：可发现直径0.5cm以上的膀胱肿瘤。

（2）X线检查：排泄性尿路造影可了解肾盂、输尿管有无肿瘤，膀胱造影可见充盈缺损。

（3）CT、MRI：可了解肿瘤浸润深度及局部转移病灶。

2.实验室检查：尿脱落细胞检查可找到肿瘤细胞，但分化良好者不易检出。

3.内镜检查：膀胱镜检查是最重要的检查手段，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织检查。

四、治疗原则：

以手术治疗为主的综合治疗。原则上单发、表浅、较小的肿瘤可采取保留膀胱的手术；较大、多发、反复复发及三角区肿瘤，应行膀胱全切术医|学教育网整理。凡保留膀胱的手术治疗，术后需要进行膀胱内药物灌注治疗，以预防或推迟肿瘤复发。

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