狂犬病的治疗是临床医师考试传染病学的知识点,请参考。
1.地区(是否在疫区)。
2.咬伤的程度。
3.咬伤后的时间。
4.咬伤的部位。
5.是否缝合伤口:除综合上述条件外,尚需考虑患者年龄及是否会留下容貌损伤后遗症等问题。
6.具体治疗:综合上述条件,结合实际经验,针对不同患者,相应作出不同处理。
伤口处理就地及时(最好是在咬伤后几分钟内)对伤口进行清洗消毒:医学教育|网搜集可用3%-5%肥皂水或0.1%新洁尔灭或再用清水充分洗涤,较深伤口冲洗时,用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗,做到全面彻底。再用75%乙醇消毒,继之用浓碘酊涂擦。局部伤口处理愈早愈好,即使延迟1-2天甚至3-4天也不应忽视局部处理,此时如果伤口已结痂,也应将结痂去掉后按上法处理。伤口不宜包扎、缝口,开放性伤口应尽可能暴露。如果伤口必须包扎缝合(如侵入大血管),则应保证伤口已彻底清洗消毒并已按上法使用抗狂犬病血清。
必要时使用抗生素或精制破伤风抗毒素。严重咬伤者伤口周围及底部需要注射抗狂犬病血清,或使用狂犬病免疫球蛋白。如果经济条件允许,或严重咬伤,建议联合使用干扰素,以增强保护效果。