护士护工联系
2015-10-28 16:30 来源:医学教育网
护士护工联系:
近几年,一直引起社会高度关注的医患矛盾纠纷,社会关注的目光焦点主要是集中在医生与患者、看病贵、看病难、挂号难,看不起病、做不起手术等特别严重,百姓对医疗行业的黑幕腐败深恶痛绝。
社会始终没有注意到“护工”这一现象存在的问题,主要是在医疗行业纠纷矛盾主要在医生与患者,极少人关注患者的住院护理;且住院医治的毕竟是少数人,大多数人主要还是在门诊简单的看病检查取药。其实住院患者的危机四伏,本来住院是医生在门诊检查后,根据患者病情认为需要住院观察接受更为系统的治疗,这是医生按照医学要求做出的判断,属于保护患者。但住院后,其实医生的检查就似乎变得微小了,患者与家属主要是与护士接触,这时护士就会要求患者家属雇请护工,其实这些护理工作本就是护士的工作范围,患者住院已经向医院缴纳了相关住院及护理费用医|学教育网搜集整理,但却出现这样的情况,护士不做职责范围的工作,却要求患者家属另外花费金钱雇请护工,给本就处于弱势的患者增加经济负担;且患者住院本就是不愿意的事情,本就需要花费大量金钱,现在又凭空多需要支出费用,增加经济压力。在住院期间,护士往往都会向患者有意无意地施加压力,尤其是负有责任的护士,特别是护师职务以上的护理人员更是如此,本来应由她们完成的工作,却会向患者推荐护工,这其中又有怎样的联系,不得而知。在像协和等这样的三甲医院,护士应该是这个行业的优秀代表,是真正的白衣天使,但现在她们是否还有南丁格尔般的精神,在对待患者包括家属方面职业道德素养如何,却是不容忽视的;为什么会出现护工来做护士的工作,而护士只是在重复挂瓶等简单劳动;其他就似乎没有了,将护理操作规程抛弃。其实,应该认为的是,患者家属毕竟人员不足以看护重病期间的患者,而护士又需要负责至少一个病区,人员相对缺乏;家属雇佣护工的目的其实应该是帮助看护,但现实是护工却承担了护士的工作,有了护工护士就不再认真按规程操作护理工作,一切全由护工完成,没有监督;这要是出现问题负责的群体是哪方还真是说不清楚了。究其内因,其实就像医生与医药代表的关系,护工也有自己的小群体组织,一般都是老乡等自发组成的,为的是防止一旦出现意外事件,好相互帮助;也可以说他们像是现在出租车司机医|学教育网搜集整理,自发组成互助。护士与护工之间存在什么样的联系,护工对护士的依赖程度就像医药代表与医生一样,其中千丝万缕、纷繁复杂。
病人住院主要是接受医生的治疗,但护理却是必不可少的,其配合恰当能减轻患者的痛苦,使病情尽早康复。想想患者与家属是什么心情,在人屋檐下哪有不低头,只好按护士的要求聘请护工,还是低三下四地请护士帮助介绍好的护工。尤其是在医院的外科、心脏等热点部门,护工数量有时超过护士,这是极其不正常的现象。那么护工做也行,她们是否掌握护理知识,对技能的熟练程度如何,能否适应不同病患需求?而各部门的护士在进入该部门前,肯定经过学校基本知识学习、医院专业护理培训,技能是能达到医院要求的;且也会在相应岗位上长期实践总结积累;而护工能,专业知识没学习过,只是看过护士做工作,且流动性大,常在不同部门间流动,对不同病人的护理注意情形的掌握等令人担忧。其实患者与护工都是弱势群体,尤其是在医院,患者家属是绝对的弱势,处于最低层次,加上对护理知之甚少,护士或护工偷工减料根本不得而知;而此时一般护士与护工之间相互勾结,存在利益联系,护士在护工护理期间会不断向患者家属灌输护工工作做得如何好的思想,即使出现意外情况,也会想法推卸责任,加之现在的鉴定基本都是医疗鉴定医|学教育网搜集整理,很少涉及护理缺陷导致的问题,就使得她们更加猖狂,肆无忌惮地在医院这个小天地里展示黑暗。护工都是依靠护士的保护得以生存,护士因是在医院工作,没有什么严格地惩戒措施,她们的饭碗是不可能丢失的。而医生因被关注太多,责任重大,容易变成焦点,因此矛盾的箭头多指向他们;其实护理工作也是其中不可忽视的。看看媒体报道,医疗责任都是医生承担,没有护士任何责任;难道医疗事故就不会是由于护理导致的?
想想前段时间出现的急诊科医生因玩游戏,导致儿童致死案件,关注的焦点都在医生身上;试想难道就没有护士的责任,护士同样也在值班,多少也知道医学知识,难道就一定得由医生来处置,护士不能先采取适当措施?看看现在的120急救,在车辆运送过程中,医生只是做指导,一切由护士完成,没有监督,若出现问题,责任怎么承担不得而知,护士估计是会推卸责任;殊不知那是在与时间赛跑,与死神争夺生命,医生与护士应共同参与救护,这样能起到意想不到的心理安慰作用。其实,注意观察住院病房的值班情况,就能解释上面的疑问。夜晚一般医院是由医生与护士两三名值班,到差不多时间,医生与护士就到房间睡觉休息,仅仅留下一名护士留守,这样若突出事件,一般家属只能找到护士,护士一般看过后不会处置,得找医生来处理,这都是时间在流逝。白天呢?一般医院都有多为医生护士,医生在办公室没什么事情,留一位护士在值班,若出现突发事件,家属还是找护士,护士看了不是属于自己负责的病人,就去找负责该病人的护士和医生,由他们来处置,这又是怎么了,时间还在流逝。且出现突然事件,病情变化,护工没有任何处置措施,只能找护士,那要这样的护工又有什么意义。医|学教育网搜集整理虽然社会上已经出现类似家政公司那样的护工专业机构,但其资质等仍令人怀疑,且其是否有卫生部门的审批,其护工是否有专业资质不得而知;患者住在医院一切只能是案板上的鱼肉任凭医生护士处置,若不按照护士要求的聘请她们所介绍的护工,以后会发生什么意外根本无法掌控;毕竟患者家属缺乏相关医学知识,事后的鉴定也不一定能还原事件的根本,护士也可以直接推卸责任到医生那里,吃亏的只能是自己,患者与家属显示出的只能是悲愤与无奈,毕竟在医院连护士都是强势地位,护工类似于狐假虎威一样倚靠护士的帮助吓唬患者,无论结果如何有损失的只是单方群体——病人,其他都是利益受益者,只是多少而已。就算是患者动用司法程序,坐在被告位置上的也只是医院,且一般医院很少输的;就是败了,最后的处罚的一般都是医生,护士没有任何损失。
试想三甲医院尚且如此,那么其他医院呢。看看国外,大医院没什么患者,那是他们在社区有全科医生能基本解决问题;中国国情不同,现在已经形成的大医院紧张,还在继续,虽大力在发展社区医疗,但保障程度还是欠缺,尤其是护理工作,总是让人们觉得信任感不足。而在大医院,普遍认为医生是最优秀的,起码在当地是这样,医|学教育网搜集整理护士也应当是如此。但现实是,护士的责任心缺失,在看到医生甚至只是麻醉医生都能有业外收入,而她们只能从医院得到收入,心理失衡;加上护理工作确实是辛苦,但所得收入不比医生高,就是产生新的方式谋求,也算是一种创新吧,不过这不是人们所要的。这也许只是其中原因之一。
不知道卫生部门、行政监督部门、行业协会、纪检监察等监督部门是如何考虑的,其实问题早就存在,只是尚未引起关注,难道一切都不能未雨绸缪,在存在之初就加强监督引导?难道非得像家政行业那样等到出现大的变故才来整改,那时的“亡羊补牢”为时已晚。
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