神经外科新护士培训计划
2014-09-18 18:32 来源：医学教育网
神经外科新护士培训计划
第一阶段（第1个月）
「目标」
1.全面熟悉病区环境及各班职责，熟悉神经外科的工作性质和工作程序。
2.熟悉查对制度和交接班制度。
3.掌握神经外科病人的病情观察和术前准备。4.熟悉护理记录的书写。5.掌握新收病人的处理。
「措施」
1.实行一对一带教，各项操作须在指导老师的指导下进行，在专科技术操作上进行具体指导做好示范，严格训练。
2.学习相关查对制度和交接班制度。
3.做好基础护理示范：口腔护理，床上浴，鼻饲等。4.示范说明脑科观察的项目，格拉斯哥计分。
4「评价」
第二阶段（第2个月）
「目标」
1.掌握各种部位手术前后的病情观察。2.掌握交接班制度及注意事项。
3.熟悉微量泵，心电监护仪的常用参数和使用方法。4.熟悉常用药物的相关知识。
5.在带教老师的指导下，能配合医生完成各项操作，培养其应变能力及独立工作能力。
「措施」
1.对其进行相对独立的排班，在指导老师放手不放眼的指导下，给其独立交接班及书写护理记录。
2.对各种仪器的功能及使用方法，报警处理进行讲解。3.对于不完善及错误的地方给予及时正确的指导。
「考核」
1.考核<规章制度>中相关内容。
2.随机抽查护理记录书写情况，床边考核交接班流程。3.提问常用药物的相关知识。4.操作考核：气管切开护理
「评价」
第三阶段（第3个月）
「目标」
1.掌握专科护理：脑室冲洗等。2.熟悉抢救车及呼吸囊的使用。
3.提高理论知识及实际工作能力，经夜班准入制度考核后进行单独排班。
「措施」
1.示范如何连接脑室冲洗液，进行脑室冲洗。2.示范呼吸囊的使用。
3.讲解抢救车的功能分区及用物的检查。
「考核」
1.考核<规章制度>中相关内容。2.完成一份专科小课或护理查房。3.考核相关抢救知识。4.操作考核：CPR
4「评价」
第四阶段（第4个月）
「目标」
1.掌握医嘱的正确处理与执行。2.掌握出院、转科病历的排序。
「措施」
1.教会正确处理与执行医嘱。2.示范出院、转科病历的排序。
「考核」
1.考核中相关内容。2.考核出院、转科病历的排序。3.操作考核：静脉留置针
「评价」
第五阶段（第5个月）
「目标」
1.掌握颅高压与颅低压的症状及判断，配合抢救。
「措施」
1.讲解颅内压理论知识，积极参加实际的抢救工作。
「考核」
1.考核中相关内容。
5 2.考核正常颅内压值，及脑疝的分类。3.操作考核：导尿
「评价」
第六阶段（第6个月）
「目标」
1.全部完成相应规章制度，能将规章制度与临床工作有机结合。
「措施」
1.工作中严格执行三查七对制度，指导其做好病人的查对并观察病人用药后反应。
「考核」
1.考核中相关内容。2.完成一份专科小课或护理查房。3.操作考核：皮试
「评价」
第七阶段（第7个月）
「目标」
1.能正确处理各种管道的脱出。
「措施」
1.进一步学习各种管道留置的部位、意义。
「考核」
6 1.考核脱管处理流程。2.操作考核：吸痰
「评价」
第八阶段（第8个月）
「目标」
1.进一步提高专科理论知识及病情观察能力，及时发现病情变化。
「措施」
1.对神经外科技能进行补漏。
2.积极参加医院及科内的各项业务学习，不断提高专科理论水平及临床独立工作能力。
「考核」
1.操作考核：留置胃管
「评价」
第九阶段（第9个月）
「目标」
1.在转送危重病人进ICU的过程中能观察到位，保证病人安全。
「措施」
1.在转送过程中将病人安全放在第一位，及时处理各种问题。2.学习转运呼吸囊的使用。
3.指导其完成护理小科，将小科内容与临床实际相结合。
「考核」
1.完成一份专科小课或护理查房。2.操作考核：简易呼吸囊的使用
「评价」
第十阶段（第10个月）
「目标」
1.进一步提高专科理论及技能。
「措施」
1.积极参加科内及院内的业务学习医|学教|育网整理。
「考核」
1.操作考核：血糖监测
「评价」
第十一阶段（第11个月）
「目标」
1.能及时发现病情变化，为抢救病人赢得时间。
「措施」
1.进一步培养慎独精神，熟练掌握病人“十知道”
2.熟练掌握脑疝前兆，肾及呼吸功能衰竭的临床表现及监测要点，发现异常及时报告医生，积极配合抢救。
「考核」
操作考核：脑室外引流管的护理
「评价」
第十二阶段（第12个月）
「目标」
1.能适当处理护理上的疑难问题。
「措施」
1.和护士讨论在工作中遇到的疑难问题怎么运用专科知识解决。
「考核」
1.完成一份专科小课或护理查房。2.操作考核：CVP监测
「评价」
备注：指导老师每月主动向护长汇报被指导对象情况，并于每月30日前评估被指导对象，找出其存在问题及薄弱环节，同时制定下个月的个体化培训计划（包括培训目标、实施、考核及评价）。
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