手术室巡回护士工作
2014-10-17 19:31 来源：医学教育网
手术室巡回护士工作
一、术前访视：
1术前访视病人是相当重要的环节，访视时应穿工作服，了解病情和所作手术，看病历并查看化验单是否齐全是否有问题。2查看静脉情况和全身状态。
3对患者进行术前宣教，告知其术前禁食禁饮时间及注意事项，。告知术日所做操作，消除患者恐惧和紧张心理。
二、术日晨准备工作：
1.手术间的清洁工作：对操作台面、无影灯及手术床等用75%酒精擦拭，调解并维持室内正常温湿度。
2.手术所需仪器的准备：电凝、吸引器和电刀等连接好并检查是否正常工作。
3补充手术间内无菌物品和药品。
4铺好手术床，如需摆体位的要准备好体位垫。
5遵医嘱准备好静脉输液液体，如是两岁以下幼儿需输入100ml葡萄糖氯化钠注射液或者复方葡萄糖氯化钠注射液。
三、接患者进入手术室：
1.接患者前认真查对病室，床号，姓名，性别，年龄，手术名称和部位2.再次检查化验单是否齐全和正常，查看体温单，手术同意书和麻醉同意书。
3.询问术前禁食禁饮时间有无，药物过敏史，女病人是否在月经期以及身上有无贵重物品或金属物品。
4.患者带药和物要与病房护士交接清楚。5.协助患者取舒适安全卧位，选择合适肢体输液。
6.协助麻醉诱导和插管，局麻镇静患者要用约束带防止患者受伤。7一般手术时间大于4小时的要给患者导尿，并在接患者时告知。8.需要摆体位的要同麻醉医生和手术医生共同摆体位，并保证患者肢体处于安全舒适状态，防止挤压伤害，重点保护眼睛和骨隆突等处。
四、手术开台的配合
1协助器械护士穿手术衣并清点器械和纱布。2协助医生术区消毒和铺单。
3协助医生穿手术衣并安排器械护士和医生就位、调解无影灯。4连接电凝和吸引器如用电刀应贴好负极板。5遵医嘱配麻药。
五、术中配合
1.术中密切观察病情及生命体征变化，及时供给所需物品。2.观察输液和尿量医|学教育|网搜集整理。
3.与器械护士共同管理好切下的标本，皮和软骨等，病理及时送检4.准确执行术中医嘱，做到三查七对二人核对，口头遗嘱应复述一遍再执行，提醒麻醉医生记录。
5.认真书写护理记录单、部位确认单和记账单等，录入耗材。6.维持手术间的干净整洁，维持室内适宜温湿度。
7.监督术中无菌技术执行情况，对违反者及时纠正，严格管理参观人员。
8.遇有紧急情况要正确处理，及时通知护士长和麻醉科主任。9.伤口关闭前与器械护士共同清点器械和纱布。10.准备包扎敷料协助包扎，适时通知下台手术。11.总结输液量和尿量，记录术毕时间。
六、术毕配合
1.协助麻醉医生拔管，患者未清醒前应站在两侧不得离开，防止患者躁动。
2.保护好静脉通路，尿管和引流管等。
3.拔管后患者生命体征平稳遵医嘱与麻醉医生、手术医生一起将患者送入麻醉恢复室，局麻患者送回病房，与病房护士做好交接工作，保证患者安全。
4.整理清洁手术间，为下一台手术做准备。
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