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做好日常护理工作风险防范和控制

2014-12-12 17:20 来源:医学教育网

做好日常护理工作风险防范和控制:

护士要做好日常护理工作,加强关键环节的控制,是进行风险防范和自我防护的基础,因此,有必要给予高度的重视。

1.产科门诊的工作重点

(1)控制孕期监护流程。(2)开办孕妇学校,加强孕期保健,建立高危妊娠管理筛查登记。(3)加强与孕妇以及家属的交流,认真履行告知义务。

2.产科病区工作关键环节的控制

(1)做好门诊、急诊与病房的衔接。(2)制定严格的规章制度和专科护理常规。制度和常规要不断适应环境并不断改进,在原有制度和常规基础上,细化风险多发环节一级关键点的控制,如根据岗位资源、能力、工作经验合理搭配,实行弹性排班,控制“高风险人群”及“高风险时段”,从人力投入数量和资质能力等方面保证高峰期患者救治的安全性。(3)加强产前宣教、产时监护、产后观察。(4)围绕高危因素,做好交接、查对、记录、医护耦合、沟通、标本留取、技术操作等关键点的动态监督和管理。(5)加强新生儿管理,正确掌握接产和新生儿复苏技术,准确进行Apgar评分。认真办理新生儿出生的有关记录,并交其家属或产妇核对、签字。对高危儿或窒息儿复苏后及时转新生儿科处理。

3.提高护理人员的整体素质,强化质量安全意识

(1)加强业务学习,强化各项护理操作流程,制订长期远景规划,对基础差、学历低的人员在规定时间内,采取各种不同的学习方式,达到规定的要求。(2)强化安全意识,落实安全责任制。产科医疗安全是关系到母婴两条生命和医院生存的大事,必须高度重视。将安全护理纳入病房的目标管理,管理人员定期排查护理隐患,要求“下班前反思5min”,安全是患者的第一需要。

4.加强理念教育,建立抵御风险的共同体

(1)鉴于孕产妇护理安全高要求与护理风险低意识的矛盾,有必要加强风险预防的理念教育。(2)建立三级预警机制。一级为基层护士,在自查中发现缺陷即刻纠正并主动汇报;二级为质量控制管理小组,由护士长和护理骨干组成,分管监督护理记录、操作规程、医嘱查对等制度落实,确保对缺陷和投诉及风险事件做出第一反应;三级为科主任和护士长,负责科室内部的风险信息识别、分析、评估及处理。避免提供服务时发生风险。

总之,产科护士的自我防护,树立风险意识是前提,提高责任心和工作技能是基础,抓好关键环节是重点,掌握各种法律手段是补充。作为产科护士要按照以上方法严格要求自己,平时工作做好自我防护一定可以顺利圆满的完成护理工作。

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