冠核材料选择：

牙体严重缺损可采用核+冠的方法修复。预备体必须有足够固位形和抗力形。使用核材料可改善固位和抗力。核的强度要求因牙齿在牙弓中的位置以及牙体预备的设计不同而异。后牙承受更多的合力，且受力方向与前牙不同。如果牙齿是固定桥或可摘义齿的基牙，则承受比较大的应力。此时，为获得足够强度，材料选择尤为重要。

理想的冠核材料应具备以下性能：

1.足够的抗压强度以抵抗咬合力；

2.挠曲强度足以抵抗在功能状态下的脱位；

3.良好的生物相容性；

4.容易操作；

5.与牙体组织、钉、桩有粘结性；

6.膨胀系数与热传导性与牙本质相似；

7.尺寸稳定性、微小的吸水性；

8.聚合时间短，牙体预备与核修复同一次完成；

9.与临时冠材料及水门汀没有副反应；

10.促进龋静止；

11.价格低廉；

12.除非用于前牙，材料颜色与牙齿完全不同。

何时需要核修复？超过50%的牙体组织存在，可用玻璃离子或树脂改性玻璃离子充填修复，超过50%的冠部牙体组织缺损，则必须采用高强度核材料进行核修复以建立固位型/抗力型。

核修复、无桩：当牙齿已经做过根管治疗，并不总是需要采用桩修复，医|学教育网搜集整理有时后牙根管方向不一致反而有助于冠核材料的固位。

桩修复有时弊大于利，可能会出现：根管侧穿、牙根折裂、桩折断等总是很难处理。所以，首先考虑采用没有桩的核修复。

核修复，活髓后牙，保存牙体组织、应用一切可能的固位方法、采用钉，沟槽/固位沟、有效的隔湿处理，成型片，冠成型或光固化修复，采用粘结技术一次完成与临时冠材料及水门汀没有副反应，促进龋静止。

临床常用的核材料

银汞合金

复合树脂

玻璃离子材料

树脂改性的玻璃离子材料/复合体