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颞下颌关节急性前脱位治疗方案

颞下颌关节急性前脱位治疗方案:

手法复位不用麻醉时,应向患者解释手法复位的过程,嘱患者精神放松,配合治疗。准备复位后固定的颌间拴结牙共夹板和弹性露颌绷带。手法复位时,患者体位为端坐位,头紧靠在椅背上,下颌牙合平面应低于手术者的肘关节。脱位时间较长、手法复位困难或需手术复位者,需作局部侵润麻醉或经鼻腔插管全身麻醉,麻醉时应配合肌松药。复位时,手术者双手拇指缠以纱布,放置在患者两侧的下颌第二磨牙牙合面上,其余手指固定在性缘、下颌角切迹之前。折患者放松,手术者将患者下颌后部下压并抬高颏部,使髁突向下达关节结节下方,然后向后推,使髁突回到关节窝内医|学教|育网搜集整理。髁突回到关节窝内时可听到弹响声,同时患者升颌肌群自动收缩,上、下牙闭合,此时易咬伤手术者的手指,故意复位后拇指应立即滑向口腔前庭。复位后要限制上颌运动,用弹性绷带固定下颌2-3周,开口度不宜超过1.5mm.

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