1、牙拔除术适应症:
(1)牙体病损:牙体缺损严重,用现有修复手段无法恢复和利用。
(2)根尖病:不能用根管治疗、根尖切除等方法治愈。
(3)牙周病:晚期,无法取得牙的稳固和固位。
(4)牙外伤:根中1/3折断一般为拔牙适应症。
(5)错位牙。
(6)额外牙。
(7)埋伏牙、阻生牙。
(8)滞留乳牙 影响恒牙萌出者。
(9)治疗需要:因正畸、修复、肿瘤累及而需要拔除的牙。
(10)病灶牙:引起颌骨骨髓炎、牙源性上颌窦炎等局部病变的。
(11)骨折累及的牙:视具体情况应尽量保留。
2、拔牙禁忌症:
心脏病(心梗<6m,不稳定或近期出现心绞痛、充血性心脏病,未控制高血压,心功能3-4级,心肌炎<3m,三度房室完全性传导阻滞,风心活动期);高血压180/100mmHg(肾上腺素不超过0.04mg);贫血;白血病;出血性疾病;糖尿病(空腹血糖8.88mmol/L,早餐后1-2H);甲亢(静息脉搏100次/min,基础代谢率+20%以下,不加肾上腺素);肝炎急性期;妊娠前后3月(不加肾上腺素);月经期;恶性肿瘤(放射治疗3-5年内不拔牙);阿司匹林停药3-5d.