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骨愈合的基本知识

骨愈合的基本知识:  

骨具有非均质、各项性、粘弹性和脆性等力学性质以及独特的自我修复能力,医学|教育|网搜集整理无论从医学还是从工程学的角度看,骨都是一种具有奇特性质的结构材料。骨在承受异常的负荷或某一部位的应力超出承受极限时,可发生断裂,导致骨折。不同程度的外力造成不同程度的骨损伤,能量较小的外力仅仅造成轻微的骨折,如骨小梁和裂隙骨折,此时骨丧失其连续性但仍保持外形完整。能量较高的外力不仅造成骨的连续性中断,还破坏其外形完整,甚至造成大范围骨缺损。随着高速交通设施、高层建筑等现代化工业的发展,高能量暴力所致严重、多发、符合性骨关节损伤日渐增多,骨科医生在骨折治疗中面临更大的挑战。

骨愈合的过程是一个复杂而持久的过程,骨痂形成、骨缺损的连接并不是骨愈合的终结,在整个骨愈合过程中骨改建是一个重要的环节,可持续数年,不仅如此,在人的一生中,骨骼不断生长和改建以适应其所处的力学环境,这就是著名的Wolff定律。这个定律首次给出物理学与机体组织反应之间的定量数学关系,具有里程碑的意义。以后,Frost提出力学稳态理论,认为骨结构在载荷作用下会产生顺应性变化以保持应变处于生理范围,此时骨吸收也骨形成速度相等,骨量增减保持平衡。力学稳态理论为骨的顺应性提供了宏观的解释。

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