决定正畸拔牙的两个因素：
①单纯拥挤：拔牙的目的是解决拥挤，主要依据拥挤的严重程度。轻度拥挤：扩大牙弓。中度拥挤：边缘病例，拔牙要慎重，能不拔时尽可能不拔牙，也可考虑邻面去釉方法。重度拥挤：拔牙方法。
②复杂拥挤：目的是不但解决拥挤，还要改善上下牙弓间矢状不调和垂直不调，来掩盖可能存在的颌骨畸形。应全面考虑：
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