慢性肾功能衰竭病人表现：

慢性肾功能衰竭临床表现

起病缓慢，临床表现十分复杂，早期仅表现为基础疾病的症状，逐渐出现各脏器受累及代谢紊乱等尿毒症症状。

1. 代谢产物潴留引起的中毒症状

① 消化系统表现，是最早、最常见的症状。

② 心血管表现，高血压是常见症状，主要与水钠潴留有关；心力衰竭是常见死因；动脉粥样硬化是主要死因；尿毒症性心包炎是病情危重的表现。

③ 血液系统表现，贫血是尿毒症必有的症状，重要原因是肾脏产生促红细胞生成素减少。还可有出血症状。

④ 呼吸系统表现，可有尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎等，并易感染肺结核。

⑤ 神经、肌肉系统表现，肾衰早期常有精神委靡不振、疲乏、失眠、注意力不集中等症状，晚期出现性格改变、抑郁、记忆力下降、判断错误、表情淡漠、精神异常、谵妄、幻觉、昏迷等。

⑥ 皮肤表现，皮肤瘙痒、尿素霜沉积甚为常见。

⑦ 骨骼系统表现，可出现肾性骨营养不良症。

⑧ 代谢紊乱表现，可有糖耐量异常，空腹血糖轻度升高，甚至出现负氮平衡及低蛋白血症。

⑨ 性功能障碍。

⑩ 并发感染，以肺部和尿路感染常见，为尿毒症的主要死因。

2. 水、电解紊乱和酸碱平衡失调可表现失水或水过多、高钾或低钾血症、低钙与高磷血症及代谢性酸中毒。

3. 疾病后期由于病情恶化及治疗费用昂贵医|学教育网收集整理，可产生各种情绪反应，如抑郁、悲观、恐惧、绝望等。

慢性肾功能衰竭辅助检查

① 血常规检查，血红蛋白减少。

② 尿常规检查，蜡样管型对诊断有意义，尿比重低，严重时固定在1.010～1.012之间。

③ 肾功能检查，内生肌酐清除率降低，血肌酐、尿素氮增高。

④ 肾脏B超或腹部平片示双肾缩小。

慢性肾功能衰竭治疗要点

肾功能不全代偿期，以去除导致肾功能损害的不利因素为治疗重点；尿毒症期，以积极治疗原发病和纠正加重肾衰竭的因素为原则；慢性肾衰竭终末期，应适时选择合适的肾替代手段。治疗措施包括：

① 治疗原发病和纠正加重肾衰的可逆因素是关键。

② 给予饮食治疗，3周后可适当给予必须氨基酸。

③ 对症治疗。

④ 透析疗法。

⑤ 肾移植。