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感觉障碍病人护理

感觉障碍病人护理

感觉障碍是指机体对各种形式的刺激无感知、感知减退或感知异常。主要由感染、脑血管病、脑外伤、药物及中毒、脑肿瘤、尿毒症糖尿病等引起。

1临床表现

(1)感觉障碍的症状:

① 抑制性症状,分为完全性感觉缺失、分离性感觉缺失。

② 刺激性症状,有感觉过敏、感觉过度、感觉倒错、感觉异常、疼痛。

(2)感觉障碍的类型及临床特点:

① 末梢型感觉障碍,为四肢远端手套、袜套样深、浅感觉缺失或减退,见于多发性神经炎。

② 后根型感觉障碍为节段性带状分布的浅、深感觉缺失或减退,常伴有相应节段的根性疼痛,如椎间盘脱出。

③ 节段性感觉障碍,为脊髓病变产生受累节段的感觉缺失或感觉分离。若脊髓横贯性损害,病变平面以下全部感觉缺失;脊髓中央部病变损害前连合,引起病变节段支配区的感觉分离,即痛觉和温度觉消失而触觉存在。

④ 传导束型感觉障碍,出现病损部位以下感觉障碍。如内囊病变,对侧偏身感觉缺失或减退;脊髓半侧损害,病变平面以下感觉分离,即同侧深感觉丧失,对侧痛、温觉丧失,伴有同侧相应节段的根痛及感觉过敏带。

⑤ 交叉型感觉障碍,多系脑桥病变,产生病变同侧面部感觉缺失和对侧肢体痛、温觉障碍。

⑥ 皮质型感觉障碍,是皮质感觉区某一部分损害,产生对侧一个肢体的复合感觉障碍。

2护理措施

① 消除紧张感。

② 观察病人的精神状况、合作程度、意识状态、体力情况、皮肤粘膜、肢体活动、共济运动、神经反射等。

③ 对有浅感觉障碍的病人,衣服宜柔软,床褥宜轻软、平整;床上不可有锐器;肢体施行保暖时可提高环境温度、增加被褥,但不可用热水袋局部加温,用热水擦浴和冷敷时先用健肢试水温。

④ 对有深感觉障碍的病人要提供安全的活动环境,强调不要在黑暗处行走医|学教育网收集整理,活动过程中要注意保护;经常观察受压部位的皮肤有无红、肿、渗出、破溃。

⑤ 每日3次用棉絮丝、毛线等刺激触觉;用热水、冷水刺激温度觉;用大头针刺激痛觉。

⑥ 指导病人自我护理的方法及家属进行护理配合。

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