方歌:白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦;气分热盛四大证,益气生津人参添。
功用:清热生津。
主治:阳明气分热盛证。
症见:壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。
方解:
石膏(辛甘大寒):除阳明气分内盛之热——君
石膏辛甘大寒,辛可透热外出,甘寒不伤津,清热又可除烦。 现代药理研究表明,石膏可以调节体温中枢,使体温降低,但药力持续时间短,用之不久,旋而复升。且除热象外还有伤津之象。
知母(苦寒而质润):助君药清热滋阴——臣
知母虽为苦寒之品,《医学衷中参西录》:“知母不甚寒,亦不甚苦,且质润多汁。”清热之力不及石膏,但滋阴之力强。既可助石膏清热,又可补已伤之阴。医学|教育网整理药理研究表明,知母药力持续时间较长,与石膏配伍,效果最佳。
炙甘草、粳米:益胃护津,防大寒伤中,防热盛伤津——佐使。
二药同用,可缓和石膏、知母的寒性,防止伤胃,并可使药气留连于胃,更好地发挥药力。
运用:
1、辨证要点:大热,大汗,大烦渴,脉洪大。
2、随证加减:若气血两燔,引动肝风,加羚羊角、水牛角。兼阳明腑实,加大黄、芒硝。烦渴引饮甚者,加天花粉、芦根、麦门冬。
3、使用注意:以下情况不可误用。表证未解之无汗发热,口不渴者;脉见浮细或沉;血虚发热,脉洪不胜重按者;真寒假热之阴盛格阳证。
4、现代运用:常用于感染性疾病,如流感、流脑、乙脑、流行性出血热、大叶性肺炎、牙龈炎以及小儿夏季热、糖尿病、风湿性关节炎属气分热盛者。