执业医师实践技能考试病历分析关注点,医学教育网搜集整理供考生们参考,希望大家顺利通过今年执业医师考试。
1.诊断一定要写全,要主次有序。
如慢支的病历诊断要写:
1)慢性支气炎合并感染;
2)阻塞性肺气肿;
3)肺原性心脏病;
4)心功能几级。
要注意病史及辅检中提供的每个线索,各个系统中的疾病并不多,很容易判断出来,特别是外科及妇产科,病种更少,一旦抽到,则立刻可断定是什么疾病。总之,诊断一定要写全。
2.诊断依据
一定要用病史及辅检中给的资料,按诊断的顺序对应列出。上面提到的一些具体疾病特征就是诊断的重要依据。
3.鉴别诊断
要围绕着病变的部位及特征写出几种疾病,一般有三、四种,如果你真是不了解,那就将相近的疾病多写几种吧。
4.近一步检查
举几个例子供大家体会一下:
胃癌:进一步作CT(看一下肝、腹腔转移)、胸片(有无肺转移)。
心绞痛:24小时动态心电图、动态监测血清心肌酶闭合性腹部损伤(脾破裂)医学教|育网编辑整理、腹腔穿刺、腹部B超、腹部X线。
5.治疗
重点写治疗原则,也要有主次。注意不要忘记支持治疗,及一些预防复发、健康教育等项目。
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