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临床执业医师实践技能体格检查经典习题:腋窝淋巴结触诊

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题号?:腋窝淋巴结的触诊,头围的测量,肋脊角,锁骨上窝,胸骨旁线,肩胛线的标志

解析:一、腋窝淋巴结的触诊

检查右侧时,检查者右手握被检查者右手,使其前臂稍外展,左手四指 并拢稍弯曲,自被检查者右上臂前方插入右侧腋窝,直达腋窝自腋窝顶部沿胸壁自上而 下进行触摸,依次检查右侧腋窝的内壁、外壁、前壁和后壁。检查左侧时用右手进行。

二、头围的测量

采用软尺测量。小儿取立位,坐位或仰卧位,将软尺0点固定于头部一侧眉弓上缘,软尺紧贴头皮(头发过多将其拨开)绕枕骨结节最高点及另一侧眉弓上缘回至0点即为头围的长度。 成人取坐位或立位,用皮尺从被检者头枕骨粗隆部经耳颞部,至前额以水平围成一圈(头围最大径)。

三、肋脊角

肋脊角:第12肋与脊柱的成角,其内为肾脏和输尿管起始部。

四、胸骨旁线

胸骨旁线是指位于胸骨线和锁骨中线连线中点的垂线。

五、肩胛线

上肢下垂时经肩胛骨下角所作的垂线。

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