奇邪致病特点:
奇邪为外感邪气之一,其致病是有条件的,如《灵枢·口问》所述:“凡此十二邪者(注:欠、哕、唏、振寒、噫、嚏、亸、泣出、太息、涎下、耳鸣、自啮舌),皆奇邪之走空窍者也。故邪之所在,皆为不足。”即奇邪是乘人体之虚侵入而致病。而且,奇邪致病有以下特点医|学教育网。
一是奇邪入络脉,致络病。络脉是从经脉支横别出、逐层细分、遍布全身的网络系统,有别络、系络、缠络、孙络之别。孙络为络脉中最细小的分支,明·张介宾认为:“络之别者为孙”。《素问·气穴论》载:“孙络三百六十五穴会,亦以应一岁,以溢奇邪,以通荣卫。”有学者认为:“以溢奇邪,溢:此做泛滥解,奇邪,泛指外邪。”《说文》说:“溢,器满也。”“溢”,清·高世栻注为“泛溢,犹外出也”,与本篇下文之“荣卫稽留,卫散荣溢,气竭血著,外为发热,内为少气”合看,可以得出:①奇邪入络脉。②奇邪入络,耗散卫气,迟滞营血,伤络而致络病。③奇邪可以从孙络祛除。
二是奇邪为病,上走空窍。奇邪走空窍而为病,《灵枢·口问》曰:“凡此十二邪者,皆奇邪之走空窍者也。”
三是奇邪舍络,病情缠绵。奇邪为病,入舍人体,留恋络脉,病情缠绵,《素问·缪刺论》说:“今邪之客于皮毛,入舍于孙络,留而不去,闭塞不通。”《灵枢·五变》载:“奇邪淫溢……人之有常病也,亦因其骨节皮肤腠理之不坚固也,邪之所舍也,故常为病也医|学教育网。”
四是奇邪传变,不入正经。奇邪致奇病,但奇邪在体内的传变,不能入十二正经,而入大络,《素问·缪刺论》曰:“今邪之客于皮毛,入舍于孙络,留而不去,闭塞不通,不得入于正经,流溢于大络,而生奇病也。”
五是奇邪致病,变化多端。奇邪侵袭人体,致病多种,如消瘅、留痹、积聚、耳聋、喉痹等,临床表现多样,如痛、胀、欠、哕、唏、振寒、噫、嚏、亸、泣出、太息、涎下、耳鸣、自啮舌等,《灵枢·五变》说:“余闻百疾之始期也,或为风肿汗出,或为消瘅,或为寒热,或为留痹,或为积聚,奇邪淫溢,不可胜数。”