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正确做出诊断是及时隔离和采取有效治疗的基础,从而防止其扩散。其诊断方法与步骤是:
(1)临床资料;
(2)流行病学资料;
(3)实验室检查及其他检查;
1)一般实验室检查:包括三大常规和生化检查。
2)病原学检查:
①直接检查:常用于原虫及蠕虫的检查,可及时确定诊断。②分离细菌、螺旋体和真菌常需人工培养分离,立克次体和病毒则需通过动物接种或组织培养分离。③分子生物学检测:聚合酶链反应(PCR)技术用于检测体液、组织中相应病原体核酸的存在,有很高的特异性和灵敏性。④免疫学检测:包括特异性抗体的检测,其中特异性IgM抗体出现最早,可用做早期特异性诊断,特异性总抗体或IgG抗体,需检测急性期及恢复期双份血清,抗体滴度4倍以上升高者才有诊断意义,故一般不能作为早期诊断方法,只能做回顾性诊断或流行病学调查;特异性抗原的检测亦为病原体存在的直接证据,故其意义较特异性抗体检测更重要,多用于检测病原体不能分离培养的疾病;皮肤试验用特异性抗原做皮内试验,局部出现明显阳性反应者提示有该病感染。
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