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问诊的内容:
(1)一般项目:姓名、性别、年龄、籍贯、出生地、民族、婚姻、通信地址、电话号码、工作单位和职业等。
(2)主诉:主诉为病人感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和)体征,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。
(3)现病史:现病史是病史中的主体部分。
(4)既往史:包括病人既往的健康状况和过去曾经患过的疾病、外伤手术、预防注射和过敏等。
(5)系统回顾:系统回顾由很长的一系列直接提问组成,用以作为最后一遍搜集病史资料,避免问诊过程中病人或医生所忽略或遗漏的内容。
(6)个人史:包括社会经历、职业及工作条件、习惯与嗜好和有无冶游史等。
(7)婚姻史:婚姻史包括未婚或已婚、结婚年龄、配偶健康状况、性生活情况和夫妻关系等。
(8)月经史与生育史:包括月经初潮的年龄、月经周期和经期天数、经血的量和颜色、闭经日期和绝经年龄。
(9)家族史:包括询问双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与疾病情况。
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