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高频考点:阑尾炎
①急性阑尾炎病因:阑尾管腔阻塞最常见。
细菌感染——G-杆菌和厌氧菌。
②症状:典型——转移性右下腹疼痛。穿孔——腹膜炎和麻痹性肠梗阻。
盆腔位阑尾炎或出现盆腔脓肿时——大便次数增多、里急后重、黏液便(直肠刺激症状)。
较重者——全身中毒症状:体温升高、脉率增快等。
如发生门静脉炎——寒战高热和轻度黄疸,严重者可发生感染性休克。
③体征:最重要的体征——右下腹固定的压痛。如腹膜刺激征范围扩大——阑尾穿孔。
右下腹触及边界不清、较为固定的压痛性包块——阑尾周围脓肿。
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