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1.症状
最常见的症状表现为腹痛、黄疸和消瘦。
局部:(1)上腹疼痛、不适:是常见的首发症状。中晚期出现持续性剧烈腹痛,可向腰背部放射,影响睡眠和饮食;(2)黄疸:是胰头癌最主要的临床表现,呈进行性加重,胰体尾癌黄疸少见。可伴皮肤瘙痒,尿色如深茶,粪便呈陶土色;
系统:(4)消化道症状:食欲缺乏和消化不良。胰腺外分泌功能不全,可导致腹泻。晚期肿瘤侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或出血;
全身:(3)消瘦、乏力;(5)其他:多数患者有持续或间歇性低热,一般无胆道感染。也可出现糖尿病。有时出现血栓性静脉炎的表现。
2.体征
早期一般无明显体征,有黄疸时,可因胆汁淤积而出现肝大,质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊,为 Courvoisier(库瓦济埃征) 征。
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