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27、题干：5个月男婴，体温38度，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为
A 呼吸道合胞病毒肺炎
B 肺炎支原体肺炎
C 腺病毒肺炎
D 金黄色葡萄球菌肺炎
E 衣原体肺炎
参考答案：A
解析：小婴儿，喘憋明显，双肺满布哮鸣音，X片肺气肿表现，是呼吸道合胞病毒肺炎的特点。
28、题干：婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为
A 反复喘息发作
B 血白分及分类正常
C 可应用β受体激动剂
D 年龄小于3岁
E 气道高反应性
参考答案：E
解析：婴幼儿哮喘与喘息性肺炎是临床需鉴别的常见疾病。两者均可引起呼吸系统症状和喘息，但肺炎发病与感染关系密切，而哮喘患者本身体内存在过敏倾向，呼吸道表现为气道高反应性，导致临床喘息反复发作。
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