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1.梨形心脏见于:《内科学》
A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.动脉导管未闭
2.心力衰竭患者水肿通常首先出现在:《内科学》
A.眼睑
B.双手
C.颜面
D.身体最低部位
E.腹部
3.支气管扩张最重要的临床表现:《内科学》
A.咳嗽
B.胸痛
C.呼吸困难
D.发热盗汗
E.咳大量脓痰或反复咳血
1.【参考答案】B。解析:本题考查的是内科学二尖瓣狭窄的辅助检查。梨形心最常见于二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄时,左心房及肺动脉均扩大,心腰部更是饱满或膨出,心脏浊音界的外形成为梨形。梨形心是二尖瓣狭窄常见的表现,可由心界叩诊成X线而发现。故选B。
2.【参考答案】D。解析:本题考查的是内科学心力衰竭的临床表现。心力衰竭患者水肿多为周围部位水肿,尤其多见于低垂部位,如患者采取坐位或半卧位时,水肿见于下肢、阴囊、阴唇、骶骨前、腹壁。并可见胸水(多见于右侧)、腹水,严重时可见到水肿液自下肢、阴囊、腹壁向下流淌。女性患者可见到水肿并下垂的乳房。故选D。
3.【参考答案】E。解析:本题考查的是内科学支气管扩张的临床表现。支气管扩张症病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml。有些病人,咯血可能是其首发和唯一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张症”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。若反复继发感染,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。其中,最主要的临床表现为咳大量脓痰或反复咳血。故选E。
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