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【单选题】
34.关于颅底骨折,下列哪项是错误的
A.形态多为线形骨折
B.根据部位可分为三型
C.若伤及颈动脉,形成海绵窦瘘
D.可表现为中枢性面瘫
35.下列表现符合脑震荡的是
A.伤后无昏迷,3小时后意识障碍后清醒,后又陷入昏迷
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
36.后颅凹占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是
A.静脉快速静点甘露醇
B.尽快切除后颅凹占位病变
C.立即行后颅凹减压术
D.快速行脑室穿刺,脑脊液引流术
>>答案<<
34.【正确答案】D
【答案解析】颅中窝骨折常合并第Ⅶ、Ⅷ脑神经损伤,但引起的是周围性面瘫。
35.【正确答案】D
【答案解析】脑震荡表现为一过性脑功能障碍,主要表现是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,常为数秒或数分钟,一般不超过30分钟。
36.【正确答案】D
【答案解析】颅后窝容积小,因此其代偿缓冲容积也小,较小的占位病变即可使小脑扁桃体经枕骨大孔疝入颈椎管上端,造成:急/慢性延髓受压;脑脊液循环障碍;疝出脑组织的改变(充血、水肿或出血)。1、凡有枕骨大孔疝症状而诊断已明确者,宜尽早手术切除病变。2、症状明显有脑积水者,应及时作脑室穿刺并给予脱水剂,然后手术处理病变。 (注:脑室穿刺操作较开颅手术简单而且对降颅内压有效)3、对于呼吸骤停的病人,立即作气管插管辅助呼吸,同时行脑室穿刺引流,静脉内推注脱水剂,并紧急开颅清除原发病变。故应行脑室穿刺,脑脊液引流术。
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