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【单选题】
91.女性,42岁,售货员,右下肢静脉迂曲、扩张8年,长时间站立有小腿酸胀,轻度可凹性浮肿,近年来常有小腿皮肤瘙痒,色素沉着,检查Trendelenburg试验(+)、Perthes试验(-)。初步诊断是
A.原发性下肢静脉曲张
B.周围型下肢深静脉血栓形成
C.下肢栓塞性浅静脉炎
D.动静脉瘘
92.左肱骨干上1/3骨折,近折端向前、向内移位,远折端向外、向近端移位。造成这种骨折移位的最主要因素是
A.肌肉的牵拉力
B.暴力的大小
C.搬运固定不当
D.暴力的性质
93.男性,60岁。左上肢摔伤,急诊来院。X线摄片显示肱骨干横行骨折,并有移位,经手法复位不理想,后改为牵引治疗,又经X线影像见骨折端有分离。其最可能的后果是
A.桡神经损伤
B.肩关节强直
C.肘关节僵直
D.骨折不愈合
>>答案<<
91.【正确答案】A
【答案解析】中年妇女,长期站立,右下肢静脉迂曲、扩张8年,下肢肿胀,皮肤营养性改变,Perthes试验阴性,应诊断为原发性下肢静脉曲张。Perthes试验阴性提示下肢深静脉通畅,故不答B。下肢栓塞性浅静脉炎常表现为沿浅表静脉分布的红肿疼痛。动静脉瘘常表现为搏动性肿块。因此选A。
92.【正确答案】A
【答案解析】肱骨干上1/3骨折,近折端受胸大肌、背阔肌、大圆肌的牵拉而向前、向内移位,远折端因三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌的牵拉而向外、向近端移位,故答A。
93.【正确答案】D
【答案解析】肱骨干骨折患者经手法复位、牵引治疗后效果不理想,X线片证实两骨折端分离,说明骨折尚未愈合。题干未提及桡神经损伤、肩关节强直、肘关节僵硬,所以本题选D。
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