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【单选题】
33.患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.淤血浸润期
D.浅度溃疡期
34.患者，男性，长期卧床，自理困难，最近护理时发现骶尾皮肤发红，去除压力无法恢复原来肤色，根据患者的情况，护士采取的护理措施应除外
A.定时用50%乙醇按摩受压部位
B.定时变换体位
C.温水擦浴，刺激皮肤血液循环
D.保持床铺无渣屑
>>答案<<
33.【正确答案】D
【答案解析】该患者压疮为浅度溃疡期，表现是水疱扩大、破溃形成溃疡，创面局部感染。
34.【正确答案】A
【答案解析】患者变换体位后，对局部受压部位进行适当按摩。需要注意的是，对因受压已经出现反应性充血的皮肤组织，不主张按摩，因此时皮肤组织已经有损伤，按摩可造成深部组织损伤。
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