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【单选题】
81.患者男性,50岁,下班后与朋友聚餐,很晚回家休息。午夜突发左脚第1跖趾关节剧痛,约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难,遂来急诊就诊。检查血尿酸为500μmol/L;X线提示:可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是
A.痛风
B.假性痛风
C.风湿性关节炎
D.类风湿性关节炎
82.关于高尿酸血症和痛风的治疗,正确的是
A.每天饮水2000ml以上
B.可以使用噻嗪类利尿剂
C.不需要控制饮食总热量
D.可以饮酒
>>答案<<
81.【正确答案】A
【答案解析】痛风的急性关节炎期多在午夜或清晨突然起病,多呈剧痛,数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍,单侧跖趾及第1跖趾关节最常见。
82.【正确答案】A
【答案解析】对于原发性高尿酸血症和痛风的一般治疗:控制饮食总热量;限制高嘌呤食物摄入,严禁饮酒;每天饮水2000ml以上;避免使用抑制尿酸排泄的药物,如噻嗪类利尿剂。
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