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【多选题】
36.关于异常分娩产力异常病因正确的叙述是
A.头盆不称或胎位异常，胎先露下降受阻，导致继发性宫缩乏力
B.子宫肌纤维过度伸展
C.产妇恐惧
D.羊水过少
>>答案<<
36.【正确答案】ABC
【答案解析】(1)头盆不称或胎位异常：胎先露下降受阻，不能引起反射性子宫收缩，导致继发性宫缩乏力。(2)子宫因素：多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等使子宫肌纤维过度伸展；经产妇子宫肌纤维变性；子宫发育不良、子宫畸形和子宫肌瘤等，均能引起宫缩乏力。(3)精神因素：产妇睡眠少、恐惧、精神过度紧张、膀胱充盈，可导致宫缩乏力。(4)内分泌失调：雌激素、缩宫素及前列腺素减少可影响肌细胞收缩，导致宫缩乏力。(5)镇静、止痛、麻醉药物：临产后大剂量使用吗啡、哌替啶、苯巴比妥钠等可抑制宫缩。
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