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【最佳选择题】
54.男，40岁。右上腹腹痛伴间断发热3个月。1年前曾因“腹泻、菌痢?”住院治疗后缓解。腹部B超示：肝右叶单发直径10cm囊肿，曾于粪便中发现有叶状伪足的滋养体。此病原体从肠道感染至肝的途径是
A.从腹腔经淋巴系统入肝
B.从胆道上行入肝
C.从小肠经门静脉入肝
D.从结肠经门静脉入肝
【正确答案】D
【答案解析】患者1年前因腹泻住院治疗。3个月前右上腹痛，间断发热，B超示肝右叶囊肿，粪便中发现滋养体，应诊断为阿米巴肝脓肿。阿米巴滋养体可寄生于结肠黏膜或黏膜下层，当机体抵抗力降低时，滋养体可经破损的结肠肠壁小静脉通过肠系膜上静脉，沿门静脉主干入肝。所以本题选D。
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