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乡村全科助理医师延考《全科医疗西医-心血管系统》科目高频考点速记6-9条

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高频考点

6.心功能分级(纽约分级):I级:日常活动量不受限(无症状);Ⅱ级:一般日常活动轻度受限Ⅲ级:一般日常活动明显受限<一般活动即可引起心衰症状;Ⅳ级:不能从事任何体力活动,休息状态下亦存在心功能不全症状,体力活动后加重。

7.房颤特点:心室律绝对不整第1心音强弱不等脉搏短绌

心电图特征:①P波消失,代之以“f”波(“f”波频率在350~600bpm);②心室率极不规则,心室率通常在100~160/分;③QRS波群形态通常正常

8.阵发性室上性心动过速:发作具有突发突止的特点。听诊特点:心理150~240次/min,节律规整,第一心音强弱一致。

9.室性心动过速:心电图特点:QRS宽大畸形,P与QRS无关,P波常为窦性,P频率小于QRS频率。10.阵发室速必须尽快终止。①利多卡因,首剂50~100mg,缓慢静脉注射,后以l~2mg/min维持(是急性心肌梗死病人的首选);②普罗帕酮,用法同阵发室上速(因其有负性肌力作用,急性心肌梗死病人不可选用);③伴有严重低血压、心力衰竭的阵发室速应首选电复律。

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