为帮助参加2022年乡村全科助理医师延考考区的考生考前冲刺,医学教育网小编为大家整理各单元高频考点速记内容,以下为“乡村全科助理医师延考《全科医疗-血液、代谢、内分泌系统》科目高频考点速记6-10条”,希望可以帮到大家:
高频考点
6.甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性提示甲减的病因为自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎)。
7.甲状腺功能亢进131I治疗适应证:①成人Graves病伴甲状腺肿大Ⅱ度以上;②对ATD过敏;③ATD治疗或手术后复发;④甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他病因的心脏病;⑤甲亢伴白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少;⑥甲亢合并肝、肾等脏器功能损害;⑦拒绝手术治疗或有手术禁忌证;⑧浸润性突眼。对轻度和稳定期的中、重度病例可单用131I治疗甲亢,对活动期患者,可以加用糖皮质激素。
8.甲状腺功能亢进手术治疗
(1)适应证:①甲状腺肿大显著(>80g),有压迫症状;②中、重度甲亢,长期服药无效,或停药后复发,或不能坚持服药;③胸骨后甲状腺肿;④细针穿刺细胞学检查怀疑恶变;⑤ATD治疗无效或过敏的妊娠患者,手术需要在妊娠T2期(4~6个月)进行。
(2)禁忌证:①重度活动性患者;②合并较重的心、肝、肾疾病,不能耐受手术;③妊娠前3个月(T1期)和第6个月以后(T3期)手术可以出现流产和麻醉致畸和流产。
9.TT4、TT3、FT4、FT3及rT3均低,仅TSH高为原发性甲减;血TSH增高是原发性(甲状腺性)甲减最敏感的诊断指标。
10.糖尿病的一般症状:多尿、多饮、多食和体重减轻(“三多一少”),常伴软弱、乏力,许多有皮肤瘙痒、易生疖、痈,肢体麻木、疼痛,女有外阴瘙痒。
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