参加2019年乡村全科助理医师考试的考生是否掌握了常见病与多发病中“甲状腺功能亢进症的概述、临床表现、诊断”相关内容呢?虽然甲亢的临床表现并不作为考试的重点,但可以为后续的诊断提供依据。尤其需要掌握甲状腺肿可有震颤、收缩期血管杂音,对甲亢最有诊断意义。为方便大家备考,在此医学教育网小编为大家做以下汇总:
【知识点随手练】
一、A2型选择题
1.男,47岁,颈部肿物5年,医学|教育网近3个月来感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,根据临床表现考虑是
A.甲状腺腺癌
B.原发性甲状腺功能亢进
C.继发性甲状腺功能亢进
D.高功能甲状腺腺瘤
E.结节性甲状腺肿
2.女,25岁,2个月来感双手细颤,体重减轻约5kg,查体:血压126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。根据患者的临床表现是甲状腺功能亢进症,医学|教育网如果要证实应进一步检查
A.血TSH、FT3、FT4
B.抗甲状腺抗体
C.甲状腺核素扫描
D.甲状腺131I摄取率
E.甲状腺刺激免疫球蛋白
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A2型选择题
1.C 【答案解析】原发性甲状腺功能亢进:20——50岁多发,甲状腺肿大与甲亢同时出现;继发性甲状腺功能亢进:先有甲状腺肿大,多年后甲亢;高功能甲状腺腺瘤:单发结节或囊肿;甲状腺腺癌少见。患者先发现甲状腺肿大,多年后出现甲亢症状,医学|教育网因此考虑为继发性甲亢。
2.A 【答案解析】甲亢诊断的三个指标:①高代谢症状和体征;②甲状腺肿伴或不伴血管杂音;③血清甲状腺激素水平增高,TSH减低。
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