【考频指数】★★★
1.急性腰腿痛:持续
时间<6周,大多与外伤有关。
——急性腰肌扭伤、腰椎棘间韧带损伤、腰椎小关节紊乱症、腰椎压缩性骨折、骶髂关节半脱位、腰椎间盘突出症、膝关节内外侧副韧带损伤等。
特点:疼痛剧烈、急骤,突然发生,腰部疼痛难忍,压痛点较固定,强迫体位,活动受限,肌肉痉挛。“4”字试验阳性,直腿抬高试验阳性等。
2.慢性腰腿痛:
持续发生,程度较轻,持续时间>12周。
——腰腿部软组织损伤、椎管狭窄、腰椎或膝骨关节炎,骨质疏松、腰骶椎或膝关节的先天性畸形、腰椎结核、强直性脊椎炎、肿瘤等。
特点:多在3个月以上,有职业特点,以中老年人为多,疼痛局限,两侧交替出现,疼痛时不太剧烈,用止痛药物可以缓解,易复发。
恶性腰腿痛:
难以忍受的电击样或烧灼样疼痛,需强镇痛剂,伴原发癌症状,血液系统恶性肿瘤有高热、贫血、出血等症状。进展快。
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