【考频指数】★★★★
诊断方法:
根据病史和临床表现和检查并进行宫颈活组织检查可以确诊。
(1)子宫颈刮片细胞学检查——筛检宫颈癌的首选方法。
(2)HPV检测:一种筛查手段,也可作为细胞学异常的分流措施。
(3)阴道镜检查:细胞学检查异常者或临床检查可疑者,应在阴道镜观察下取活检。
(4)宫颈及宫颈管活组织检查:是确诊CIN和子宫颈癌的方法。
(5)宫颈锥形切除术:细胞学多次阳性,而阴道镜检查和宫颈活检阴性,或活检为高级别CIN但不排除浸润癌时,应行诊断性宫颈锥形切除术。
防治原则与转诊:
治疗方法以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗。
应普及宣传宫颈癌相关科普知识;避免不洁性行为;对育龄期妇女,应定期行宫颈细胞学和高危HPV检测等。
转诊:加强对可疑症状的管理,对宫颈有明显肿物者直接转诊;对无明显肿物,但细胞学异常、高危HPV阳性或高度可疑有CIN或早期浸润癌者,及时转诊。
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