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全科医疗西医精编考点(6)来了!2022乡村全科助理医师延考学员速看!

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61.急性膀胱炎:以尿路刺激症状为主,有尿频、尿急、排尿时烧灼样痛、排尿困难。一般无全身感染症状。

62.慢性肾衰竭:食欲减退、恶心、呕吐是慢性肾衰竭患者最早出现的表现。饮食疗法注意提供足够的热量,蛋白质的摄入应采用优质低量的原则。优质(动物)蛋白质入量应占50%。

63.尿频是前列腺增生最早出现的症状;进行性加重的排尿困难,是前列腺增生最典型的症状;直肠指检是诊断前列腺疾病重要的检查方法。

64.经尿道前列腺切除术是目前最常用、最有效的手术方式,适合于绝大多数前列腺增生患者,被称为前列腺增生治疗的金标准。

65.按照结石成分分类:以草酸钙结石最常见,磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐结石次之,胱氨酸结石罕见。

66.肾结石一般无明显症状,输尿管结石可引起肾绞痛,典型的表现为疼痛剧烈难忍。较大结石多在剧烈活动后出现血尿,可以是肉眼或镜下血尿,以后者更为常见。

67.尿路结石的治疗原则:肾绞痛——解痉镇痛;保守治疗——直径<0.6cm、表面光滑、无远端尿路梗阻和感染;体外碎石——直径<2.0cm肾结石和输尿管结石,禁忌症包括结石远端尿路梗阻、妊娠期、出血性疾病、严重的心脑血管疾病等。

68.异位妊娠以输卵管妊娠最常见。临床特点:95%以上的输卵管妊娠的患者以腹痛为主诉就诊,破裂后表现为急性剧烈腹痛;停经;阴道出血,常表现为短暂停经后不规则阴道流血。后穹隆饱满,触痛。宫颈举痛明显。

69.异位妊娠破裂最常用诊断方法:后穹窿穿刺(可抽血不凝血)。

70.原发性痛经青春期多见,月经来潮后开始,最早在经前12小时,经期第1日最剧烈,2~3日缓解。2.缺铁性贫血首选口服铁剂治疗,成人口服铁剂后5~10天网织红细胞开始上升,7~12天达高峰,其后开始下降;2周后血红蛋白开始上升,一般2个月左右恢复正常;待血红蛋白正常后,至少再继续服药4~6个月,以补充储存铁,待血清铁蛋白正常后停药。

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